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2025 陪父亲做白内障手术的一次经历

这不是一篇医学文章,也不是医院推荐。

只是一次作为子女,陪父亲在上海五官科医院完成白内障手术的真实记录。

之所以想写下来,是因为这几年身边越来越多朋友开始遇到同样的问题:

父母被告知“可以考虑做白内障手术了”,而真正让人犹豫的,往往不是技术,而是不确定感。

  • 手术当天会发生什么?
  • 恢复到底快不快?
  • 晶体怎么选,会不会后悔?

这些问题,虽然在翻小红书的时候会有各种经验,但在自己真正经历之前,很难被“科普文章”真正回答。

什么是白内障

简单说,白内障就是眼睛里原本透明的晶状体慢慢变浑浊了。

正常情况下,这个晶状体就像一块干净的玻璃,负责把光线准确地聚焦到视网膜上; 但随着年龄增长,它可能会逐渐“发雾”“发黄”,光线进来后被散射,画面自然就不清楚了。

对白内障来说,最典型的感受不是“看不见”,而是:

  • 看东西发灰、不通透
  • 强光下刺眼,晚上反而更难看清
  • 对比度下降,细节变模糊
  • 感觉世界整体“暗了一点”

它不是眼睛疲劳,也不是戴副新眼镜就能解决的问题。

为什么是现在做

老爸的白内障并不是突然出现的,而是逐渐发展到已经明显影响日常生活的阶段。

看东西发灰变暗、不敢在晚上出门;细节分辨能力下降,戴了眼镜也只能勉强看东西;视力检查 0.2。2024年底的时候,似乎到了一个不得不面对的节点。

一个有趣的情况是,当老爸做了白内障手术视力恢复后,老妈也说自己视力不好,是不是也可以通过做白内障手术恢复,医生检查之后并没有建议立即做手术。

术前检查

选择医院和医生并没有花太多精力。家人朋友不少人看眼镜都是首先想到复旦大学附属五官科医院,也在那里做过手术。那里专家云集,看过的各种特殊病例多。虽然他们的各个院区离家也不算近,但好在也不算太远,于是就先选了一个近期有空位的专长写有“白内障”的副主任去看。

来看医生的基本都是有意愿有决心来做手术的,所以流程都基本一样:由小医生和实习生一起带着把检查做完,给专家医生看报告,决定晶体和手术时间,再由小医生嘱咐后续的流程,预约床位。

做术前检查的时候才发现:他的另一只眼睛还存在胬肉问题,这对手术顺序、恢复体验,都会产生影响。胬肉是一种发生在眼睛表面的良性病变,常见的位置是在眼白(结膜)上,向黑眼珠(角膜)方向生长。胬肉会引起散光。如果白内障手术前不处理胬肉,胬肉继续生长,会造成将来散光的变化,白内障手术效果就不是最优了。每个眼睛的白内障手术最好只做一次,要取出晶体再放另一种晶体,难度比放一次大非常多,所以如果不是必要,医生都会避免这种情况发生。

我也是做功课的时候才知道,眼科手术一般不会两眼同时做,特别是白内障这种不是很紧急的手术,毕竟一个眼睛在恢复的时候,另一个眼睛还能用上,不至于生活不能自理。但这样就对我们安排先后顺序又出了一道题:先做胬肉的眼睛,还是先做没有胬肉的眼睛。医生的推荐很果断:先做没有胬肉的眼睛,这样可以尽早恢复一些视力。

关于晶体选择:我们也没有纠结太多。医生会根据检查结果,给出晶体建议,因为每个人的情况不同,有的合适,有的不合适。像我爸没有眼底的问题,没有胬肉的眼睛也没有散光,于是很好处理,医生就推荐了进口多焦点晶体 839MP。

手术当天

手术在五官科医院的浦东分院进行。分院比总院相对更新,环境更好。我们能做的,也只是当天早早出门,比开凿考风,早点到达医院。因为到得早,我们很快完成了所有手续,爸爸也能早早躺在病床上休息。

护士会领着各种术前检查再做一遍确认。提前在眼睛里滴麻醉的药水。 从去手术到回来,大约持续了一个小时,这还包括了在手术室里等待的时间。

医生说手术过程中因为老爸配合不够理想,医生一度担心是否存在眼底损伤的风险,于是明确安排了术后复查。老爸说他想控制不眨眼,但就是做不到。这种反射我也遇到过,比如检查喉咙的时候想张大反而不行,做胃镜我也知道自己控制不了所以一向都是全麻了做。不过好在眼底检查下来没有问题。

费用:比心理预期低很多。术前预交了两万元押金,说实话,心理上已经做好了一定的准备。 但最终结算时,现金花了不到 200 元,其余费用全部退回。医保余额里用了一些钱,但我记得总体没超过2000。 839MP 多焦点晶体价格是上万的,上海的医保和集采把它包含进去了,给我们省了很多钱。

第二天复查,视力已经恢复到 0.8-1.0左右。爸爸当时的第一反应很直接:“感觉这个世界突然变亮了。” 他是过了一段时间,才适应这个亮度变化。

第二只眼

但随之而来的,是一个很现实的问题——另一只眼睛还没做手术。在双眼状态不一致的情况下,确实会出现明显的视差。尤其是看近处时,会有偏差感,他拿近处的东西时常会对位置有错误的感觉,需要时间适应。

我们有一段时间也有些纠结,老爸觉得一只眼睛好了已经帮助很大了,第二只眼睛可以暂缓做。我差了一下胬肉如果不处理,也是会慢慢长大,越大越难处理,感觉还是早点处理比较安心,于是给老爸做了挺久的工作,他才愿意去做第二只眼睛的手术。

于是我们在术后 1 个月进行另一只眼睛的胬肉手术,术后又过了 2 个月再进行第二只眼睛的白内障手术。

胬肉手术虽然是小手术,因为它只涉及到表皮,但是它比白内障手术的痛苦程度高不少,去掉了胬肉后,需要等它长好,这段时间都是有疼痛的感觉的。老爸的白内障一天就恢复了,没有什么痛感了,但胬肉手术后一周,还是觉得痛的。

第二次白内障手术时,因为测下来还是有散光,原本讨论过使用 909 双焦散光晶体。但在术中,医生再次与爸爸确认后,最终仍然选择了 839MP 多焦点晶体。

这一次的体验也明显不同:虽然依然是很早到医院,但爸爸已经能在病房里安心睡觉,心态比第一次放松很多,手术时间也更短。

视力恢复也如预期中那样,术后到了 0.8-1.0,但手术后的一个多月,在强光环境下,偶尔会看到类似“小飞虫”的视觉现象。后来仍然会有,但逐渐习惯,对日常生活影响不大。

由于第一只眼睛的手术带来的体验提升明显,可能占 70%,第二只眼睛的手术补偿了视差,但体验提升没有那么明显。还需要考虑到胬肉手术带来的痛苦,从老爸自己的主观感受来说,“第二个眼睛,可能没那么值得。” 当然这句话并不是否定手术本身,而是对体验预期的修正。第一次的“世界突然变亮”,和第二次的“边际改善”,感受确实不同。

回头看,我最想提醒朋友的几件事

  • 白内障手术技术成熟,但心理准备同样重要
  • 晶体选择和很多因素相关,有个体差异,有生活习惯,也有医生的经验,所以没有统一答案,最好和医生多沟通。
  • 全部过程需要比较长的时间,需要准备一些时间来陪伴

写在最后

这篇文章不是医学建议,只是一段真实经历的整理。

如果你正在为父母是否手术、如何选择而纠结,希望这些细节能让你多一点确定感,少一点焦虑。

很多事情,只有真正陪着走一遍,才会发现:

它没有想象中可怕,但也远比一句“很成熟了”要复杂。


Ricky
20 Dec 2025

scribble

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